我四十六岁，这个月一号来月经，五号过的，

唐建生 主治医师 威县妇幼保健院

擅长：擅长妇产科常见病的诊断与治疗。在不孕不育方面也有自己独到的见解，

你好，根据您提供的信息来分析，您现在已经46岁了，你考虑是功能性的出血，第二如果你宫腔里面还有环，也有可能就是环的原因。建议您现在最好到您当地正规的公立医院去做个B超，让医生看看您的具体情况再对症处理，必要的时候做诊断性刮宫。

马近馥 主治医师 秦皇岛市抚宁区台营镇卫生院

擅长：老年人高血压，脑血管病，胃炎，胃溃疡，慢支，上呼吸道感染，妇科炎症

围绝经期月经是不规律的，根据您的年龄您正处于围绝经期，但子宫附件有病变也会出现这种情况。建议您去正规医院检查子宫附件超声，排除子宫肌瘤，内膜息肉，子宫内膜增厚，附件病变等。